药品追溯码“揪出”骗保大案！这些“回流药”套路被曝光！
医药医疗576人浏览2025.07.31
你有没有想过，自己医保卡买的药，可能被低价回收后换个地方再次销售？近期，国家医保局联合多部门开展专项行动，利用药品追溯码大数据，在全国范围内破获多起“回流药”骗保案。这些案件背后，隐藏着怎样的灰色产业链？又是如何被“一码锁定”的？一起来看看！
1.“回流药”的套路：低价回收，高价骗保
所谓“回流药”，就是医保报销过的药品被低价回收后，再次流入市场销售，甚至“一药多报”骗取医保基金。例如：
内蒙古某社区卫生站：医务人员从参保人手里低价收购医保药，再放到站内销售，72个药品追溯码重复结算。
浙江杭州参保人吴某：夸大、虚构病情，用自己和母亲的医保卡超量配取27种药品，倒卖后造成医保损失近44万元！
这些行为不仅推高医保基金支出，更可能让患者买到来源不明、储存不当的药品，威胁健康。
2.“药品追溯码”如何成为破案神器？
每一盒药都有无出其右的“身份证”——药品追溯码。通过它，医保部门能精细准确追踪药品流向，发现异常：
重复结算：同一追溯码在不同地方多次医保报销。
跨省倒卖：如福建参保人杨某的药，竟在安徽、浙江药店再次销售。
无票无源：涉事药店无法提供药品的合法进货凭证。
目前，全国已归集530.98亿条追溯码数据，配合群众扫码验真，形成“天罗地网”。
3.重拳打击！这些行为将严惩
国家医保局已对涉案机构和个人采取严厉措施：
解除医保协议：如河南南阳某药房8家分店被“踢出”医保定点。
追回基金+罚款：黑龙江某药店倒卖药品，被追回5.5万元并移交公安。
个人惩戒：暂停医保结算、记分、甚至追究刑事责任！
提醒：参保人切勿参与“回收药”，卖药骗保可能构成犯罪！
药品追溯码的普及，离不开药企、药师和每一位扫码验药的普通人。正是千万次“滴”的扫码声，筑起了保卫医保基金的安全网。
记住：医保基金是大家的“救命钱”，抵制“回流药”，从扫码验真开始！转发提醒身边人，别让骗保者得逞！
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